Почему женщины могут быть бесплодными?

Что делает женщину матерью? Кто сказал, мужчина? Мужчина отвечает на вопрос «кто»? А если говорить о процессе, то это — овуляция. Нет овуляции — нет и беременности.

Попробуем разобраться, что же это за загадочный термин. Овуляция произошла от латинского ovum — яйцо, и обозначает процесс выхода созревшей яйцеклетки из яичника в брюшную полость. После этого яйцеклетка живет 24 часа и способна к оплодотворению.

Овуляция у женщин детородного возраста происходит периодически, каждые 21–35 дней, как правило, за 14 дней до менструации.

Овуляция имеет, как субъективные признаки — кратковременные боли внизу живота, так и объективные — увеличение слизистых выделений из влагалища и снижение базальной температуры в день овуляции с повышением её на следующий день, повышение содержания прогестерона в крови и т.д.

Нарушение овуляции обусловлено сбоем гормональной регуляции и может быть вызвано:

- воспалением гениталий,

- дисфункцией коры надпочечников,

- заболеваниями щитовидной железы,

- системными заболеваниями,

- опухолями гипофиза и гипоталамуса,

- стрессовыми ситуациями.

Отсутствие овуляции (ановуляция) всегда является причиной бесплодия женщины. Методы восстановления овуляции определяются причиной, вызвавшей ановуляцию, и требуют специального лечения у гинеколога. Кроме того, при сильных любовных волнениях и нервных стрессах может произойти дополнительная овуляция и тогда за один менструальный цикл созревает не одна, а две яйцеклетки. Об этом следует помнить, выбирая тот или иной способ контрацепции.

На сегодняшний день существуют следующие способы определения овуляции: Календарный метод. Суть его в том, что менструация всегда наступает через 14 дней после овуляции. То есть, при цикле в 28 дней — овуляция пройдет на 13–14-й; при 30-дневном — на 15–16-й и т. п. Проблема лишь в том, что у современных женщин слишком часто происходят сбои цикла. И даже у самых здоровых бывают случаи (1–3 раза в год), когда овуляции вообще не происходит, а менструация наступает своим чередом.

Поэтому надежность календарного метода — не превышает 30%.

Осязательный метод. Данный метод подходит только очень наблюдательным женщинам. Замечено, что накануне и во время овуляции слизь, выделяемая из шейки матки, становится менее вязкой — чтобы сперматозоидам было легче по ней продвигаться. Это очень субъективный метод.

Метод базальной температуры. Этот метод требует четкого исполнения. Если каждое утро, не вставая с постели, измерять температуру в прямой кишке и записывать данные в виде графика, то можно обнаружить, что ровная линия температур однажды резко падает — это и есть день овуляции! А на следующий день столь же резко повышается. Отследив, таким образом, 2–3 цикла, вы научитесь «ловить» нужный день с точностью до 90%.

Тест на овуляцию. Более достоверный и менее утомительный способ для определения лучшего дня для зачатия. Тест — это индикатор, реагирующий на повышенное содержание гормонов овуляции. Тесты продаются в аптеке и определяют наступление овуляции по слюне и моче.

УЗИ. Наиболее точный метод определения овуляции. На 7-й день цикла врач при помощи УЗИ определяет, зреет ли в нынешнем цикле яйцеклетка, в каком яичнике она находится. Это важно, если, например, в одной из маточных труб имеется спайка, тогда зачатие можно планировать, только когда яйцеклетка вызревает с противоположной стороны, когда произойдет овуляция.

Теоретически этот метод позволяет спланировать даже пол ребенка. Предполагается, что за пару дней до овуляции зачинаются девочки, а в самый ее день — мальчики.

Вероятность зачатия максимальна в день овуляции и оценивается примерно в 33%. Высокая вероятность также отмечается в день перед овуляцией — 31%, за два дня до нее — 27%. За пять дней до овуляции вероятность зачатия составляет всего лишь -10%. За шесть дней до овуляции и на следующий день после нее, вероятность зачатия очень мала.

Если учесть, что средняя «продолжительность жизни» сперматозоидов составляет 2–3 дня (в редких случаях она достигает 5–7 дней), а женская яйцеклетка сохраняет жизнеспособность на протяжении 12–24 часов, то максимальная продолжительность «опасного» периода составляет 6–9 дней: 6–7 дней до, и 1–2 дня после соответственно.

Существующее мнение о том, что регулярность менструального цикла — гарантия овуляции, а нерегулярность говорит об отсутствии овуляции — ошибочно.

Установление срока овуляции важно при выборе наиболее результативного времени для оплодотворения, искусственной инсеминации и экстракорпорального оплодотворения.

Женская репродуктивная сфера — слишком тонкая материя, чтобы пытаться разобраться в ней самостоятельно и требует высококвалифицированного подхода опытных специалистов, а также самого современного диагностического оборудования.

По материалам mignews.com.ua